下颌角肥大(Prominent mondibular angle)表现为颜面的方形或向下突出的外观,甚至使面部轮廓显上小下大的形态。从“黄金分割”原则及美学观点出发,东方民族以“瓜子脸”或“鹅蛋脸”形为美,故使下颌角肥大的矫正术成为整形美容外科的一个古老而又重要的方面。下颌角肥大在东方民族中非常多见,以骨性肥大为主,伴或不伴有不同程度的咬肌肥大。在欧洲由于文化背景的差异以及对方形脸不同程度的认可,至今仍有不少学者将下颌角肥大称为良性咬肌肥大(Masseter musele hypertrophy)。手术中对咬肌进行部分切除,Baek在42例行下颌角截骨术的病人中18例(43%),有人在38中5例(17%)同时行咬肌部分切除。有人报道13例截骨术中全部行部分咬肌切除,对6例颊部丰满者同时进行颊脂肪垫去除术。
下颌角肥大对人体功能危害不甚明显,多数主要表现在面部形象及心里方面的影响。其发生的原因认为为先天性遗传或后天不良习惯所致,如夜间磨牙症患者或长期单侧咀嚼者。
下颌角肥大发生的机率,有人对随机选择人群头颅侧位X光片进行了下颌角角度的测量,结果:39例患者小于100度2例(5%),100度4例(10%),100度-110度4例(10%),110度-120度25例(59%),下颌角肥大较明显(角度<110度)约占人群中25%,其中除去面部轮廓上下较合谐等因素,需要整形手术者约占10%。