乳腺癌术后的乳房再造术
乳房既是哺乳器官，也是女性身体特有的标志。许多疾患可以造成乳房的全部或部分缺失，较严重的莫过于乳腺癌了，它已成为女性较常发生的恶性肿瘤之一。乳腺癌早诊断、早治疗已经可以使生存期大大延长，但患侧乳房的切除所造成的体形改变给女性带来身体与心理双重痛苦，严重影响生活的质量。
现代整形外科的发展，已经使乳房再造成为现实。乳房再造是利用自体组织及（或）人工代用品进行乳房外形重塑的一种手术，它限度地恢复（或复原）乳房原来的体积及形态，以求与对侧乳房相对称，从而达到女性体形的要求，并有助于恢复自信，提高生存质量。
乳房再造术的方法分为自体组织乳房再造，人工假体乳房再造以及两者的结合。
1、自体组织再造是采用身体其他部位的组织，进行移植、塑形的方法。常用的有以下几种：（1）取自背部组织的背阔肌肌皮瓣乳房再造（2）取自下腹部组织的肌皮瓣或皮瓣乳房再造（3）取自臀部组织的臀大肌肌皮瓣再造
2、人工假体乳房再造是使用人工乳房假体，置入相当乳房位置的胸大肌后而重建乳房外形的方法。此方法分为单纯乳房假体再造及组织扩张后假体置入乳房再造。
3、自体组织结合人工假体乳房再造适用于自体组织再造而组织量不足时。
此外乳头乳晕如果被切除也是可以利用自体组织再造的。
乳房再造的时机分为即刻乳房再造和延期乳房再造
1、即刻乳房再造：对早期的乳癌、巨大良性肿瘤、多发良性肿物，在切除乳房及肿瘤的同时可以进行乳房再造。优点是此时胸部尚无瘢痕组织，再造容易达到良好效果，而且即刻完成再造使患者不经历乳房缺失的痛苦及压力，提高了生活质量，还可以比延时再造减少费用。另外即刻再造后（尤其用自体组织）不影响可能的化疗或放疗。也不影响以后局部的检查。
2、延时乳房再造：对癌肿较大，腋窝有转移的乳癌，须在经过一段时间放疗或化疗后没有复发，再行乳房再造，一般选择在乳癌术后1年以后。
乳房再造的时机需要由乳腺外科医生及整形外科医生共同决定。而再造方法的选择是根据乳癌切除的方法，残留的组织量，对侧乳房大小，患者自身组织情况、年龄及要求等多因素综合决定的。总的原则是选择相对安全、简单、成功率高、患者接受的方法。
此外，对于乳腺癌放射治疗后的溃疡，乳腺癌术后的上肢淋巴水肿，也可以通过整形手术进行治疗。
由其它原因造成的乳房缺失，如先天乳房畸形，外伤、感染、烧伤造成的乳房部分或全部缺失也可以进行乳房再造。
北医三院成形外科在乳房整形与再造方面积累了丰富的经验。专业出诊时间为每周三下午。
