唇腭裂修复

唇腭裂是口腔颌面部较常见的先天性畸形。影响患儿容貌及生理功能，为恢复正常的吸吮发育功能和上唇的正常形态，避免呼吸道反复感染造成咽鼓管炎而影响听力，防止语言发育迟缓而致心理障碍，需及早给予手术修复。这样的修复手术就叫做唇腭裂修复。

唇腭裂修复需要注意什么？

1、时机

我们知道，唇裂手术时间为患儿出生后3个月，腭裂为患儿出生后18个月。唇裂修复术后往往伴有不同程度的鼻畸形，即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等，应在8岁时做鼻畸形矫正术。

另外，唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐，出现反颌即“地包天”，应在12岁左右进行牙齿正畸治疗。但因为一些原因导致医院和患儿家长未能注意患儿的治疗时机，很多医院在唇腭裂患儿出生不久就实施修复手术，这样既容易手术失败，又可能对孩子造成伤害，甚至造成生命危险。刚出生不久的患儿嘴唇结构发育尚未完成，很可能存在手术时对位不准确等情况；此外，抵抗力差，对手术药物、麻醉剂等解毒能力都较弱，增加了手术风险。所以，患儿家长和医院要注意：患儿切忌一出生就做修复手术，一定要把握好修复的时机。

2、护理

同时，患儿家长应知晓，对唇腭裂修复术后患儿的护理重点是防止再裂和感染。关于再裂，无论是做了唇裂的还是腭裂的修补手术后，如果护理不好均有可能发生危险。患儿术后应防止哭闹，尤其是张口大哭，否则可能会导致伤口再裂。对于特别爱哭闹的患儿可给予镇静剂，对稍大懂事的患儿应做好说教工作，讲清哭闹的利害关系。另外，患儿术后下地活动时，应注意不要摔倒，因为缝合伤口如碰到较硬的物品可再裂。术后还要注意防止伤口感染，手术伤口应保持清洁。

唇裂修补术后，每次给患儿喂奶或进食后要用盐水及75%酒精棉签擦净唇部伤口，动作要轻柔，一般5天拆线；腭裂修补术后，应教会小儿用淡盐水或朵贝尔氏液漱口，保持口腔清洁，术后两周可拆线。此外，患儿术前要加强营养，以增强抵抗力，避免着凉；术前数日还要清洁口腔，以预防术后感染。