CAPS分享的《追求完美、逼真的乳房—内窥镜是好帮手》学术内容:
发言人:谭晓燕
谭晓燕
杭州整形医院业务院长谭晓燕,是中国整形美容协会微创和皮肤美容分会副会长,中国医师协会鼻与乳房整形亚分会常委,中华医学会浙江省整形分会副主任委员,杭州市整形与显微外科分会主任委员,《中国美容整形外科杂志》编委,浙江省中西医学会美容整形分会委员。
摘要
目的:为了追求假体丰胸后乳房完美、逼真的效果。
方法:腋下入路,应用内窥镜,在直视下,于乳头下方3厘米平面与乳下皱襞弧度平行离断部分胸大肌纤维,使乳房假体上半部位于乳腺筋膜深面,而下半部位于胸大肌的深面,并严密止血,腔隙分离范围精准到位。
结果:50例女性病人,年龄19—48岁,平均35岁,随访时间3个月到3年,手感及随体位而变化的乳房活动度,明显优于普通的常规隆胸。
结论:乳房的整形美容不但要求外形漂亮,手感逼真,还要有自然的动态变化。视觉真实需要有足够厚度的软组织的覆盖,触觉真实需要足够柔软的假体及足够大的容纳腔隙,动感真实需要足够大的乳房软组织量,如何应用医学手段让不够的质量达到足够的组织量,这是整形外科医生多年来追求的目标。因此应用自体脂肪充填及外用BRAVA预扩张,术前增加自体的乳房软组织量,已逐渐成为围丰胸治疗手段。
然而,被公认置入假体的安全平面胸大肌,深面往往存在手感及动感的缺憾,应用内窥镜,将部分胸大肌离断减张,形成双平面,以解决触觉和动感不足的问题,已经获得了很好的效果。由于手术例数和随访时间有限,其他相关数据有待进一步跟进总结。但从3年来的结果看,内窥镜双平面腋路法丰胸值得推广。