自体肋骨隆鼻是隆鼻材料中应用较早的材料之一。局麻下在乳房轮廓线下(女性)或第七肋软骨表面取3cm长切口,显露软骨膜,剥开骨膜,切取所需长度(一般4cm—5cm)肋软骨。移植后易成活,不会发生排斥反应。
根据修改后的中华人民共和国卫生部令(第19号)——《医疗美容服务管理办法》第二条有关规定,自体肋骨隆鼻是《医疗美容项目分级管理目录》中医疗美容外科的一级项目。
(1)设有医疗美容科或整形外科的一级综合医院和门诊部。
(2)设有医疗美容科的诊所。
(3)设有医疗美容科或整形外科的二级综合医院。
(4)设有麻醉科及医疗美容科或整形外科的门诊部。
(5)医疗美容医院。
(6)三级整形外科医院。
(7)设有医疗美容科或整形外科的三级综合医院。
1、首先根据手术的类型来确认所需要的软骨数量,然后决定材料的选取部位。
2、在耳后或者是鼻中隔和肋部取出软骨,按鼻根点及鼻尖上点确定鼻背长度,切取所需长度的软骨按细微美学标准雕刻进行加工塑形。
3、将雕塑好的肋软骨通过手术的方式植入鼻部,从四个面2/3交错切开软骨,以消除软骨的内聚应力,进行修正跟固定,预防软骨弯曲。
1、自体软骨植入后对组织无刺激作用,易塑形。
2、骨源丰富,适用于畸形严重,复杂的鼻畸形或严重鞍鼻的矫正。
1、自体肋骨隆鼻,存在着骨组织弹性差,塑形困难等问题,术后外观显得不十分自然。
2、自体骨的取材不方便,切取还会造成受术者的第二次痛苦,须要忍耐较大的痛苦,取肋软骨一般在右胸前下部内侧作长约6厘米左右的切口,分层切开皮肤、皮下,分开肌肉暴露出肋软骨,用骨科器械剥离后切取所要的软骨块。甚至发生并发症等后果。
3、远期还可发生骨吸收,造成外形态改变,受术者难于接受,但可能性较小。
1、自体软骨隆鼻尖后严禁用手碰触手术切口,并避免切口沾水;
2、自体软骨垫鼻尖后尽量减少活动,防止假体位置移动;
3、应用抗生素3-5天预防感染;
4、鼻内缝线5—7天拆除。隆鼻尖后会出现局部肿胀,四天后可以逐渐消退,避免负重,从而加重肿胀;
5、自体软骨隆鼻尖后两个月内避免暴晒和暴力冲击;
6、忌口,禁食辛辣刺激性食品;
7、自体软骨隆鼻尖后两周严禁性生活;
8、自体软骨隆鼻尖后两周严禁吸烟。
1、正在发育阶段未满18周岁。
2、面部或全身有感染(如有疖肿或毛囊炎)。
3、鼻部皮脂腺丰富或有酒糟鼻。
4、有过敏体质者。
5、精神状态不稳定或对填充材料有疑虑者。