酒糟鼻（螨虫性皮炎）又名玫瑰痤疮，也称赤鼻，这些名称都是根据外观而命名的。酒糟鼻是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性皮肤病。对鼻外造成慢性皮肤损害，损害呈对称分布，见于鼻部，两颊，眉间，颏部，鼻尖及鼻翼发生痤疮、皮肤充血、表面不平，似酒渣附着故得其名。多见于中年人。西医亦称之为酒渣鼻。
“美国国家红斑痤疮协会”较近进行的一项研究显示，酒糟鼻的主要诱发因素还包括：日晒、情绪紧张、酷热天气、风吹、身体锻炼、酒精、热水浴、寒冷天气、辛味食物、潮湿、室内闷热、护肤产品和热饮料等。
根据修改后的中华人民共和国卫生部令（第19号）——《医疗美容服务管理办法》第二条有关规定，酒糟鼻（酒渣鼻切割术）是《医疗美容项目分级管理目录》中医疗美容外科的一级项目。
（1）设有医疗美容科或整形外科的一级综合医院和门诊部。
（2）设有医疗美容科的诊所。
（3）设有医疗美容科或整形外科的二级综合医院。
（4）设有麻醉科及医疗美容科或整形外科的门诊部。
（5）医疗美容医院。
（6）三级整形外科医院。
（7）设有医疗美容科或整形外科的三级综合医院。
本病血热、胃火为其因，气血瘀滞为其理。
《外科大成·酒兹鼻》云：“酒兹鼻者，先由肺经血热内蒸，次遇风寒外束，血瘀凝滞而成，故先紫而后黑也。治宜宣肺气化滞血，行营卫流通，以滋新血，乃可得愈。”
中医传统理论认为，此病是由肺胃积热上蒸，复遇风寒外袭，血瘀凝结而成；或嗜酒之人，酒气薰蒸，复遇风寒之邪，交阻肌肤所致；近年来发现90%以上求美者在皮损处可找到毛囊虫（螨），因此，认为其发生与毛囊虫寄生有关。但中国学者近来发现，此病与胃中幽门螺旋杆菌过量繁殖有一一对应关系。
酒糟鼻发病的原因，是属于敏感过敏体质，由于饮食刺激，环境刺激，鼻头及其周围皮肤代谢环境发生改变，皮脂分泌旺盛，容易引起病菌感染，特别是适合螨虫寄生，长期这样，皮肤对螨虫病菌和其分解物过敏，出现毛细血管扩张症状，因此关键是求美者属于敏感性体质，此为内因，也是较较根本的因素，是酒糟鼻发生、发展和变化的根源所在。至于螨虫感染，则是发病的导火索，只是外在的诱发因素，而不是根本所在。
类证鉴别
1、痤疮主要见于青春期，皮损除侵犯面部以外，胸部、背部也常受侵犯，有典型的黑头粉刺，鼻部常不受侵犯。
2、颜面湿疹皮损为多形性，剧烈瘙痒，无毛细血管和毛囊口扩张现象，颜面以外的部位也常有湿疹损害。
3、盘状红斑狼疮为境界清楚的桃红或鲜红色斑，中央凹陷萎缩，有毛囊角栓，表面常覆有粘着性钉板样鳞屑，皮损常呈蝴蝶状分布。
4、脂溢性皮炎青春期男女有的皮脂分泌旺盛，眼部尤为明显，毛囊口常扩大，易挤出白色线状皮脂。在进食热饮或冷风刺激后，鼻端部常出现充血性红斑，但为暂时性。无毛细血管扩张及丘疹、脓疱等。
5、口周皮炎多发于青年或中年妇女。于口的周围皮肤包括鼻唇沟、颊、额等处反复发生淡红色小丘疹、丘疱疹、脓疱等，但口唇周围有一狭窄皮肤带不受侵犯。有人认为口周皮炎是不典型的酒渣鼻（酒糟鼻）。
目前，一般的医学书籍认为酒糟鼻的发病原因主要是螨虫感染，所以，又称酒糟鼻为螨虫性皮炎。一些学者认为，可能是在皮脂溢出的基础上，由于某些有因素的作用，如颜面血管舒缩神经失调、毛细血管长期扩张、消化道功能障碍、内分泌功能失调、精神因素、病灶感染、嗜酒、辛辣食物的刺激等引起局部生理及病理变化。有人认为寄生在毛囊皮脂腺内的蠕形螨（即毛囊虫)的刺激，其代谢产物及排泄物引起的炎症是酒渣鼻的重要发病因素。本病多见于中年人。
（1）嗜烟，酒及喜食辛辣刺激性食物者。饮食上应避免促使面部皮肤发红的食物，如辣椒、芥末、生葱、生蒜、酒、咖啡等刺激性食物；少吃油腻食物，如动物油、肥肉；油炸食品、糕点等，以减少皮脂的分泌。多吃些富含维生素B6、维生素B2及维生素Ａ类的食物和新鲜水果、蔬菜。此外，可口服V6，甲硝唑，外用“肤螨康”使用，每日两到三次，直至症状完全消失。
尤其应当忌酒，注意避免冷、热刺激，避免情绪激动、精神紧张。尤其在轻度时，要用内服加外用产品同时治疗，一般内服维生素B族如维生素B2、B6、复合维生素B等。也可口服四环素或甲硝唑等。不要用手搔抓患处，以防感染，平时经常用温水洗涤同时不要用碱性肥皂洗涮。
（2）胃肠机能紊乱如消化不良，习惯性便秘等；
（3）有心血管疾患及内分泌障碍者；
（4）月经不调者；
（5）有鼻腔内疾病或体内其他部位有感染病灶者；
（6）毛囊蠕形螨致病者。
（7）气候原因气候寒冷和一些恶劣气候变化可造成血管损伤和结蹄组织变性，产生慢性炎症，血液瘀积，真皮乳头下静脉丛被动扩张，发生酒糟鼻。
（8）精神因素情绪紧张，神经过敏，忧郁和疲劳均会发生神经内分泌调节紊乱，进尔影响血管神经调节紊乱，会加重酒渣鼻的。
1、粉刺多发于青春期男女，常见于颜面、上胸、背部，皮损为散在性红色丘疹，可伴有黑头粉刺，鼻部常不侵犯。
2、面游风分布部位较为广泛，不只局限于面部，有油腻性鳞屑，不发生毛细血管扩张，常有不同程度的瘙痒。
1、调整生活方式，避免各种加重皮损的诱因，例如避免烈酒和辛辣食物的刺激，少饮浓茶、浓咖啡，多食新鲜蔬菜、水果，保持大便通畅，注意劳逸结合，确保充分休息。
2、长期便秘、潮红持久治疗酒糟鼻的病人，可服用清热解毒的中药。
3、油腻较多者，可在医生指导下内服维甲酸胶囊，以抑制皮脂合成过多。
4、面部常用温水香皂清洗，并涂用祛脂消炎的外用药。
5、对持续扩张的血管，可采用激光或光子照射，以期血管闭合、红斑消退。
6、使用A剂清洗患处，杀灭各种有害菌，疏通毛囊，调节微循环，清除组织炎症。B剂涂抹患处，滋养上皮组织，使皮脂腺正常分泌，刺痒、红肿、疼痛等现象消失。每天3-5次。
本病多见于中年人，皮损好发于面部中央，对称分布。常见于鼻部，两颊，眉间，颏部。主要症状有鼻子潮红，表面油腻发亮，持续存在伴有瘙痒、灼热和疼痛感。早期鼻部出现红色的小丘疹、丘疱疹和脓疱，鼻部毛细血管充血严重，肉眼可见明显树枝状的毛细血管分支，较终鼻子上出现大小不等的结节和凹凸不平的增生，鼻子肥大不适，严重影响求美者的美观。
酒糟鼻按其发展过程分为三期：
红斑期
初起为暂时性红斑，尤其在进食刺激性食物后或情绪激动时红斑更为明显，日久红斑持续不退，毛血管呈树枝状扩张。
丘疹期
在红斑基础上，长时间可出现针尖至黄豆大丘疹和丘脓疱，皮损与毛囊不一致。如：口服灭滴灵、维生素等。对于丘疹期的治疗就需要用纯中药螨速康来治疗，在加一些内服药来治疗就可以如甲硝唑和维生素之类的。
鼻赘期
鼻赘期，鼻部可出现多个结节，互相融合，表面凹凸不平，鼻部肥大，毛孔明显扩大，毛细血管显著扩张，纵横交错，形成鼻赘，目前没有任何药物能治疗好，只能采取激光手术了。
患酒渣鼻后，除了会影响容貌外，还会给社交、生活等带来诸多不便。因此，发现患此病后应及时到正规医院就诊。由于此病求美者有青少年，也有老年人，有的患病几年，而有的已患病十几年。所以，对待不同时期的酒渣鼻，治疗方法也不同。
酒糟鼻早期攻略
早期酒渣鼻求美者鼻部皮肤潮红，表面油光发亮。初起时，红斑时隐时现，以后变成持续不退的充血或浅表毛细血管扩张(又称红血丝)，毛孔也扩大。偶有丘疹、脓疮，遇情绪紧张、发怒、疲劳或经期时，红斑充血更加明显。只要治疗措施得当，病情可以保持几年甚至十几年不向中期发展。
1、调整生活方式，避免各种加重皮损的诱因，例如避免烈酒和辛辣食物的刺激，少饮浓茶、浓咖啡，多食新鲜蔬菜、水果，保持大便通畅，注意劳逸结合，确保充分休息。
2、长期便秘，且面部潮红持久的病人，可服用清热解毒的中药。
3、面部油腻较多者，可在医生的指导下内服胶囊，以抑制皮脂分泌过多。
4、可常用温水清洗面部，并涂消炎类的外用药物。
5、对持续扩张的血管，可采用激光或光子照射治疗，以使血管闭合，红斑消退。
酒渣鼻中期攻略
这一时期的病人，多数是疾病早期没有得到及时治疗而发展来的。起初为长有单个的丘疹、脓疮，5～7天后消退，过2～3周后又长出丘疹和脓疮，并逐渐增多，融合成较大的囊肿，使病变向皮肤深层发展。由于反复的刺激，鼻部皮肤会变得粗糙、毛孔扩大，皮色呈暗红色。此时求美者应注意配合医生治疗，按时服用药物。
1、及时在医生指导下口服抗生素，炎症可得到控制，效果更佳。
2、感染控制两个月以上的求美者可考虑做酒渣鼻切割术。手术可切断已扩张的小血管，使其不再扩张充血，也可对反复发生炎症后粗糙的表皮做清除。手术可在门诊完成，休息片刻即可回家。7～10天后鼻部手术区会长出新生上皮，自然结痂。术后新生的上皮稍红，但再也看不到扩张的毛细血管，反复发炎的脓疮、丘疹也一并消除。术后两个月左右，表皮可恢复正常皮色。
3、对单纯血管扩张型酒渣鼻，也可以运用特定波长的染料激光或光子嫩肤治疗，达到缩血管、去除红斑的目的。
酒渣鼻晚期攻略
酒渣鼻晚期局部结缔组织增生，可形成巨大鼻赘。较大的鼻赘宛如小孩拳头大小，不但严重影响求美者的容貌，而且求美者平卧时，会盖住鼻孔，影响睡眠时呼吸，十分痛苦。对这种明显肥厚增生的鼻赘，手术治疗成了惟一可取的方法。手术方法是一种在划痕技术基础上发展起来的鼻赘削除术，此手术方法具有以下特点：
1、手术简便，门诊也能开展。
2、通过手术，能清除掉肥厚鼻赘组织，使鼻外形基本恢复正常。
3、创面不需要植皮，完全依靠鼻赘组织下原有的正常真皮中层组织来修复，所以术后不留任何手术缝合的痕迹，也不会发生植皮后色素沉着的遗憾。
注意事项鼻部如有脓疱者，应外用酒糟鼻治疗药，待脓疱消退后再予手术；手术后亦可适当选用抗生素预防感染；一般手术后需3个月才可渐渐恢复正常；若第一次手术求美者不满意，待创面愈合后间隔3个月，再行第二次手术。
酒糟鼻切割术是一种治疗酒渣鼻的手术疗法、由于中晚期酒糟鼻求美者鼻部的毛细血管明显扩张，皮脂腺和结缔组织增生，鼻部皮肤潮红、肥大，表面有大小不等的隆起性结节，称之为鼻赘。单靠药物难以达到治疗的目的，必须通过手术的方法恢复鼻部的形态。
原理
酒渣鼻切割术可破坏扩张的毛细血管及增生的皮脂腺和结缔组织，使毛囊上皮细胞再生，创面愈合，形成正常或接近正常的表皮，从而达到治疗的目的。
方法
常规消毒皮肤后，局部浸润止痛，根据鼻部的大小、形态选用3峰或5峰刀（是由3或5片双面刀刃的高低），然后以适当的力度和速度，在患处纵横交错反复切割，使皮肤表面呈毛状，较后用纱布压迫止血，并敷以凡士林纱布，包扎即可。术后7～10天凡士林纱布自行脱落，创面结痂痊愈。
注意事项
鼻部如有脓疱者，应外用酒糟鼻治疗药，待脓疱消退后再予手术；手术后亦可适当选用抗生素预防感染；一般手术后需3个月才可渐渐恢复正常；若第一次手术求美者不满意，待创面愈合后间隔3个月，再行第二次手术。
一般无自觉症状常有习惯性便秘。少数病人可并发眼睑炎结膜炎虹膜睫状体炎。本病常并发脂溢性皮炎。
1、注意避免冷、热刺激，避免情绪激动、精神紧张。
2、保持大便通畅。肺与大肠相为表里，大便不通，肺火更旺。
3、不宜在夏季、高温、湿热的环境中长期生活或工作。
4、保持皮肤的清洁卫生。对油性皮肤要经常用肥皂和温水清洗；对干性皮肤则应少用肥皂。同时不要用碱性肥皂洗涮。
5、禁止在鼻子病变区抓、搔、剥及、挤压，以防感染。
6、禁用有刺激性的化妆品。
7、每次敷药前，先用温水洗脸，洗后用干毛巾吸干水迹。
8、保持皮肤弹性。在寒冷季节，要经常用润肤剂涂抹皮肤，保持皮肤的弹性和柔软，减少皮肤裂。
9、清洁指甲。指甲要经常修剪，并清除指甲前端下的污物。
10、保护皮肤，养成良好卫生习惯。注意个人清洁卫生，勤洗澡、勤换衣，保持面部和手部的洁净，使面部皮脂正常排出。即使是皮肤有细小的破损，也要及时处理；对已有感染的皮肤要在注意清洁的基础上注意保护，适当进行隔离，防止接触感染；对瘙痒性皮肤在积极治疗的基础上要防止因抓挠引起继发感染；暑天，痱子是皮肤感染的预兆，因此，防痱、治痱至关重要。
11、增强体质，保持精神愉快，注意锻炼，合理营养，提高肌体免疫力，改善健康状况等也是非常重要的。
12、酒渣鼻饮食。求美者彻底治愈后，还应定期进行复查，以免再次感染。在日常生活中应注意禁用油脂性化妆品，每天用温水洗脸，保持面部清洁；而不要用过热水洗脸；不要吃过热、油腻食物，少饮酒及少吃辛辣食物，多吃新鲜蔬菜、水果；保持大便畅通，积极治疗慢性消化道疾病；洗脸用具应个人独用，以免交叉感染。
