补牙就是修复受损或被蛀的牙齿,让其恢复正常状态。补牙时,牙医先要清除腐坏的牙质,清洁受损部位,然后在空出的牙腔内注入填充物。
根据修改后的中华人民共和国卫生部令(第19号)——《医疗美容服务管理办法》第二条有关规定,补牙属于美容牙科项目,应该在正规的医疗美容医院或开设医疗美容科的正规医院实施。
窝洞由洞壁、洞缘、洞角构成。制备窝洞的原则是:①除净病变组织,否则会造成继发龋;②保护牙髓和健康牙齿组织;③建立良好的固位形(即能维持充填体在窝洞中不脱落、不松动的形状)和抗力形(即能承受咀嚼力不致使充填体或牙体折断的形状),以免充填体折断、脱落和不密合而造成继发龋。
隔离唾液,消毒窝洞,调配充填材料填入窝洞中,即时雕刻外形,要注意除去超过咬合面过高的部分,以免造成医源性的咬合创伤。邻面不能留有充填物的悬突,以防刺激牙龈引起炎症。
1、按材料的性质分:
(1)汞剂类:由汞与合金粉组成;
(2)树脂类:有合成树脂的复合树脂和天然树脂的牙胶;
(3)金属盐粘固粉类:如磷酸锌粘固粉等。
2、按材料在窝洞内能保留的时间,可分为:
(1)短期使用材料,如用于治疗过程中的临时性封洞材料,丁香油氧化锌粘固粉可用于2周以内,磷酸锌粘固粉可用于半年以内;
(2)长期使用的材料,即永久充填材料,在洞内代替缺损牙质长期保留的,如银汞合金、复合树脂等。