内窥镜下除皱术是一种微创技术,全称为内窥镜辅助额颞部骨膜下除皱术,是指在内窥镜引导下经皮肤小切口实施除皱操作的手术。医生虽然不能直视术区,但可根据内窥镜传出的清晰的图像,进行准确的分离、切开、止血、缝合等各项手术操作,可避免损伤神经及血管。
内窥镜下除皱术能进行额部除皱、去眉间皱纹、鼻根部横纹、眉下垂、去鱼尾纹。内窥镜除皱术不切除多余的皮肤,将皮肤推向切口后方,由于皮肤本身有弹性,数日后会自行恢复平整,所以不必担心手术效果会引起皮肤堆积。
根据修改后的中华人民共和国卫生部令(第19号)——《医疗美容服务管理办法》第二条有关规定,内窥镜下除皱术是《医疗美容项目分级管理目录》中医疗美容外科的二级项目。
可实施二级项目内窥镜下除皱术的正规医疗机构
(1)设有医疗美容科或整形外科的二级综合医院。
(2)设有麻醉科及医疗美容科或整形外科的门诊部。
(3)医疗美容医院。
(4)三级整形外科医院。
(5)设有医疗美容科或整形外科的三级综合医院。
1、面部的小切口除皱手术,瘢痕小、手术时间短、求美者容易接受;
2、创伤少,可以减少并发症,减轻痛苦和负担;
3、术后额中部可能出现略凹陷的现象,此现象一般两个月后自行消失。
额颞部皮肤松弛或皱纹、深纹,鼻部横纹,眼睑下垂,鱼尾纹及顽固性眉间纹(川字纹)等。
1、手术前要忌烟、忌酒等;
2、手术前3天,每天洗一次头,清洁面部皮肤及头发,并在术前两日内不使用化妆品。手术当日视情况需局部剃毛发、编织小辫,以方便手术;
3、内窥镜除皱术前一天晚上可适当服用安眠药物,术前半小时酌情应用镇静、止痛药,根据麻醉术式,决定是否需要禁食;
4、受术者要提前了解手术的时间、步骤、疼痛的程度,恢复的快慢,可能达到的效果,可能存在的风险,做好心理准备;
5、术前进行常规身体检查,确保无心、肺、肝、血液等内科疾病;
6、术前1-2周内禁止服用容易增加手术风险的药物,如阿司匹林、维生素E、肝素等。
1、内窥镜除皱后均要包扎,并有引流条,一到三天内要根据情况换敷料。内窥镜手术除皱后,三天内以头高位静卧休息为佳,宜采用半卧位,有利于头面部静脉血液回流,减少局部肿胀及疼痛。
2、手术后面部皮肤会有不同程度的肿胀,甚至出现青紫,一般10日内可吸收消失。术后初期,面部及头皮内的皮肤感觉会变得麻木、迟钝,这种感觉变化一般在3个月左右可以完全恢复正常。
3、注意适当使用皮肤营养剂来保护面部皮肤,使之保持润泽。术后面部左右两侧可能有轻度不对称,在1-2个月内可由皮肤、软组织自身的修复调整而恢复正常。手术效果在术后肿胀消失后即可见效,一般在3-4个月以后效果较佳。