常言道:树活一张皮,人活一口气。可见树皮对维持树木的存活有着极其重要的作用。对于人类而言,皮肤也具有同样重要的作用。皮肤是人体较大的器官,总重量约占个体体重的16%,成人的皮肤总面积约为1.5m2,它覆盖体表,作为机体内、外环境的分界,发挥着重要的功能。
皮肤起源于外胚叶及中胚叶,组织结构异常复杂,在各种致病因素作用下,各种皮肤组织均可异常增生形成肿瘤,因此皮肤肿瘤的种类远远超过其他器官。
根据修改后的中华人民共和国卫生部令(第19号)——《医疗美容服务管理办法》第二条有关规定,皮肤肿物切除手术属于美容皮肤科的有创治疗项目,属于医疗美容性质,应该在正规的医疗美容医院或开设医疗美容科的正规医院实施。
1.主要器械。消毒切开包或环钻器。
2.常规消毒皮肤、铺巾、局部浸润或区域阻滞麻醉。
3.皮肤切口设计、切开方法、止血、缝合等同美容外科学部分。
皮肤肿物切除的分类
皮肤肿瘤可分为良性及恶性两大类,这里主要介绍良性皮肤肿瘤。
常见的良性皮肤肿瘤
1.表皮痣
2.皮脂腺痣
3.先天性血管瘤
4.瘢痕疙瘩
5.脂溢性角化病
1.皮肤良性肿物,可仅切除肿物。皮肤恶性肿物,则须多切5~10mm肿物周边正常皮肤,或在冷冻切片指导下切除。必要时术前还需X线或超声等检查以判断肿瘤侵犯深度。
2.耳前、颊部皮肤肿物切除,由于接近面神经,尽量不要深入到面颊浅筋膜以下,以免损伤面神经。
3.皮肤肿物、囊肿的切除应完全切除,保持囊壁完整,以免复发。
4.治疗过程中力求保护自然解剖位置,减少瘢痕及色素沉着形成。