鼻缺损可由于先天性原因或后天性原因致成。先天性鼻部分或全缺损属于少见或罕见畸形。后天性鼻缺损则较为常见,多因外伤、烧伤、冻伤、感染,或肿瘤切除后所致。缺损较重者,不仅有损容貌,且冬季寒风吹袭,直入咽喉,易于染患呼吸道感染,并因鼻腔共鸣不良影响语音。
鼻全部缺失,梨状孔外露,直接与外界相通。鼻缺损再造是鼻子因外伤、感染或肿瘤切除,或动物咬伤而缺损或缺失,会造成极端丑陋的畸形,无法见人,极需再造一个鼻子,或将缺损部位修补好的手术。
根据修改后的中华人民共和国卫生部令(第19号)——《医疗美容服务管理办法》第二条有关规定,鼻缺损再造是《医疗美容项目分级管理目录》中医疗美容外科的二级项目。
(1)设有医疗美容科或整形外科的二级综合医院。
(2)设有麻醉科及医疗美容科或整形外科的门诊部。
(3)医疗美容医院。
(4)三级整形外科医院。
(5)设有医疗美容科或整形外科的三级综合医院。
鼻缺损再造是一种外科造型艺术,必须应用整形外科的原则和方法,精心设计,精巧施术,方能获得满意效果。整形外科医生要根椐鼻缺损的部位、范围、严重程度等情况,制定相应的手术方案,采用不同的方法进行修复。鼻缺损的修复称为鼻再造术,包括衬里、外被皮肤和支架三个主要组成部分的修复,临床上常用额部皮瓣、皮管和前臂皮管皮瓣及吻合血管的游离皮瓣行全鼻再造术。
1、先天性鼻部缺损者;
2、鼻部畸形者。
高血压、心脏病、糖尿病等患者,有传染性疾病、血液病、过敏史、瘢痕增生体质等患者。
1、手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;
2、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案;
3、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症;
4、术前不要化妆;
5、女性要避开月经期、哺乳周期;
6、术前要洗澡,保持鼻部的清洁卫生。
1、由于麻醉剂的药效不会立即消失,手术后可能会有困倦感。出院后,要注意多休息,术后不可驾驶车辆或从事高空作业,睡觉时,可将枕头垫得高一些;
2、术后五天内不要提拎重物或做剧烈运动;
3、手术后请遵医嘱,按时吃药,这样可以减轻术后的不适;
4、手术后在手术部位用冰块冷敷3-4天,便于消肿;
5、移植部位长出的小痂疤,会在手术7-10天后自然脱落,绝对不可用手揭除;
6、术后四天内,较好避免做运动。四天后,可做轻微运动,十天后,可稍加大运动量,但至少三周内,不能进行剧烈的身体碰撞运动。