垂乳上提术

垂乳上提术

乳房下垂是一种自然的生理现象，常出现在生产并哺乳的中老年妇女。造成下垂的原因主要是由于乳房内的乳腺跟结缔组织几度增生让乳房增大，生产哺乳后又急剧萎缩，随乳房增大而被牵拉伸展的皮肤和悬吊支撑结构等弹性降低，终于不再回缩复原，致使乳房松弛下垂，外形似袋。

乳房下垂不仅影响美观，重者还给工作和生活带来不便，而且容易受损伤，因此必须通过乳房上提术来给予矫正。

根据修改后的中华人民共和国卫生部令（第19号）——《医疗美容服务管理办法》第二条有关规定，垂乳上提术是《医疗美容项目分级管理目录》中医疗美容外科的二级项目。

（1）设有医疗美容科或整形外科的二级综合医院。

（2）设有麻醉科及医疗美容科或整形外科的门诊部。

（3）医疗美容医院。

（4）三级整形外科医院。

（5）设有医疗美容科或整形外科的三级综合医院。

1、减肥后乳房下垂：主要是减肥后乳房内脂肪组织与皮肤松弛所致，多见于中青年妇女。

2、老年乳房下垂：老年人各种机能都有所减退，内分泌机能同样下降。老年人乳房下垂，则是皮肤、支持组织、脂肪和腺体都明显退化、萎缩所致，故乳房表现为空囊状下垂。

3、哺乳后乳房下垂：哺乳停止后，因激素水平的减低，乳腺泡管、腺体及脂肪组织均发生萎缩，而皮肤及支撑组织却相应较多，因而导致乳房下垂。

乳头与乳房下的皮肤反折线相平为I度、乳头低于此线为II度，乳头位于乳房较低部分为III度。乳房松垂严重者，可悬垂至下腹部。由于两侧乳房失去在胸壁耸立前凸的正常外形而向下方牵坠，不仅影响胸部的体态，还给劳动、生活带来不便，乳房下的皮肤经常发生糜烂、感染，令人十分痛苦。

1、切口设计：环绕乳晕设计切口，长1/2～2/3乳晕周长。

2、切开与剥离：按设计切开皮肤、皮下组织，于乳腺腺体表面锐性剥离皮肤皮下组织瓣，分离至乳腺腺体基底与胸大肌接壤处，相当于第二肋间隙。

3、缝合悬吊：以埋没导引缝合针引3-0可吸收线，从切口处进针，在第二肋间隙相当于12点位置穿过深部胸大肌，从皮肤出针，变换针尖方向，从剥离皮瓣间隙出针，则3～0可吸收缝线牢固地缝合在胸大肌上。此时，再将3～0可吸收缝线在乳腺腺体相当于12点，纵轴上寻找一合适的点或数点进行缝合，适度打结，乳腺乳头即达到上提目的。

4、缝合切口：6～0可吸收缝线间断缝合皮下，3～0丝线间断缝合皮肤。

5、放置引流条，常规包扎。

1、乳房下垂，但大小合适；

2、乳房空虚，缺乏韧性；

3、乳头乳晕指向下方，位置低于乳房下皱襞；

4、乳房上提术可在任何年龄施行，但整形专家告诉您：较好选择在乳房停止发育以后；

5、有的女性可能两侧乳房的大小和形状不相同，可对大而重的乳房行上提手术，将较小的乳房实行增大手术；

6、有些女性的遗传因素决定其两个乳房发育不一致，一个位置正常坚挺，而另一个位置不正常，此时可仅进行一侧乳房上提手术；

7、许多妇女希望生育前做手术，要注意的是，妊娠和哺乳对乳房有难以预料的影响。

1、垂乳上提术后，由于麻醉剂的药效不会立即消失，可能会有困倦感。出院后，要注意多休息，不可驾驶车辆或从事高空作业。睡觉时，可将枕头垫得高一些；

2、垂乳上提术后五天内不要提拎重物或做剧烈运动；

3、垂乳上提术后请遵医嘱，按时吃药，这样可以减轻术后的不适；

4、垂乳上提术后在手术部位用冰块冷敷3-4天，便于消肿；

5、垂乳上提术后一合周内避免手术部位沾水。