颧骨的位置
颧骨指的是两边的眼睫毛下面突出来的骨骼,左右各一。颧骨位于脸的中部,它主要通过与鼻、颞部和颊的关系来影响面部美。
按照颧骨突出程度,以及对鼻梁和颊的遮盖程度,可以将颧骨分为:
Ⅰ级,颧骨体突出,从侧面看鼻颊间界线被颧骨所遮盖;
Ⅱ级,颧骨体中等发达,鼻颊间界线大部分可见;
Ⅲ级,颧骨不突出,颧骨从前面逐渐转向侧面,鼻颊间界线清晰。
颧骨整形是指用外科手段对颧骨进行整形,以达到整复畸形或改善面容的目的。颧骨整形又分为颧骨缩小整形和隆颧骨术。中国人多以低颧骨为美,所以颧骨缩小整形多见。西方人则以隆颧骨或颧部假体植入术,以使面部层次更加丰富。
颧骨高突肥大进行颧骨降低术,颧骨低平或低凹者或行颧骨增高术,尤其是颧骨肥大畸形的手术切口有多种选择 :经头皮冠状切口,口内切口,下眼睑切口,耳前切口,口内耳前联合切口等。口外切口手术比较复杂,手术创伤较大,且有损伤面神经的风险。口内切开,手术简便,损伤少,痛苦小,不会损伤面神经,比较安全。
根据修改后的中华人民共和国卫生部令(第19号)—— 《医疗美容服务管理办法》第二条有关规定,颧骨整形是《医疗美容项目分级管理目录》中医疗美容外科的四级项目。
(1)三级整形外科医院。
(2)设有医疗美容科或整形外科的三级综合医院。
在做颧骨整形手术之前,要做多种能正确分析和测量脸的形态及颧骨突出程度的检查。
首先是正面和侧面,从下往上看的样子拍下来,还要拍头盖骨的X光照片。根据这些照片材料和诊断,正确评价颧骨的对称性后,再决定用哪一种颧骨整形手术。要是颧骨整形手术前没有正确的测量,颧骨整形手术后会产生磨得太多或者太少,两边颧骨的样子和突出程度不一样的情况,还有前面和侧面都突出的颧骨只把前面磨平了,结果让脸型显得更宽的情况。
颧骨整形手术,不是单纯的把突出来的颧骨磨平就可以的手术。颧骨整形手术通常是把皮肤切开把骨骼磨下来或者是推进去,这时特别要注意不能损伤周围的神经。所以做颧骨整形手术一定要和有丰富临床经验的专业医生进行沟通。
A、先天性发育畸形
其外貌表现主要为颧骨部位肥大高突或低平两种类型。颧骨肥大畸形现象,东方人较多。可为单侧或双侧,以双侧多见。双侧者也不完全对称,有时一侧较另一侧稍高时要做颧骨整形美容手术。
B、颧骨低平畸形
西方人常见,表现为颧骨部位不够丰满,面颧外上部轮廓线消失。常可出现颧下部凹陷,鼻唇沟与皮肤皱纹加深,上述症状老年人更加明显,这时也要做颧骨整形美容手术。
C、疾病引起的畸形
如颧骨或邻近组织的炎症、肿瘤等疾病都可造成颧面部缺陷畸形,严重者可明显毁容。这类畸形应立即手术,恢复颧面部外形。
D、颧骨或颧弓外伤性畸形
这类畸形可因骨折类型、损伤程度、伤情轻重、以及是否同时合并有周围软组织损伤等原因而表现不同,手术可以帮忙。
专家介绍颧骨整形手术的风险较大的表现在颧骨整形手术的后遗症,一般来说颧骨整形手术一旦失败了,就可能出现感染、出血、双侧不对称、上颌窦穿通、球结膜出血、面神经损伤等情况,这些情况都是颧骨整形手术常见的并发症,而爱美人士一定要尽可能避免出现这些情况。颧骨整形手术的安全性虽然很高,但是这也并不是说颧骨整形手术完全没有任何的风险,一般来说颧骨整形手术的安全性还是和许多因素有关的,这主要就包括了颧骨整形的医院水平、颧骨整形手术医院的医疗设备和环境,这些都有对颧骨整形手术安全性有很大的影响。
1、术后要求患者必须留院观察3-5天;
2、术后头面罩加压包扎5至7天,中途如无特殊情况不能拆开,如拆开后应及时包扎,注意检查有无压坏皮肤,如口内伤口放置引流条,则于术后48小时拨除;
3、三个月内不得做面部美容按摩,不得搓揉术区;
4、术后6小时开始用漱口液漱口至拆线;
5、术后吃流食至第五天,且三个月内尽量避免用力咬较硬东西;
6、术后7天拆线,少食辛辣刺激食物,尽量半流食。
1、颧骨整形后遗症与颧骨整形方案有关
颧骨整形一般适合于面部前外侧突出的患者,常采用口内做,在骨膜下分离暴露颧骨,应用特殊的器械将术前设计拟去除的颧骨部分凿去削薄,从而缩小面部外轮廓,改善面型。颧骨降低术 (颧骨三维截骨术)此手术难度则大大增加,适合于颧弓突出的患者。颧骨增高术对于少部分患者由于先天或后天疾病等原因造成的颧骨发育不良或缺损而导致的面中部局部凹陷,或者双侧颧部不对称,均可以通过自体组织移植或假体材料充填颧部的颧骨增高术来进行治疗,以达到改善容貌的目的。
2、颧骨整形后遗症与颧骨整形患者的个人因素有关
颧骨整形患者有的是先天性发育畸形,有的是疾病引起的畸形,有的是颧骨或颧弓外伤性畸形,有的是颧骨双侧不对称。颧骨整形患者不同的症状、不同的体质、不同的手术方案、身体情况、身体反应、复原能力都影响了颧骨整形是否有后遗症,颧骨整形必须以患者为第一,不要处于盈利目的来劝导颧骨整形患者做手术,而要根据适不适合患者,能否有较好的颧骨整形效果来决定颧骨整形方案。
3、颧骨整形后遗症与颧骨整形专家有关
颧骨内鼻外侧较表浅处有面神经,颧骨整形专家必须对于解剖有充分的了解,并有丰富的临床经验,有流行的时尚审美观和熟练的技术,不能说世界有名的颧骨整形专家与一个刚毕业的实习生的颧骨整形效果是一样的,这是影响是否产生颧骨整形后遗症的关键因素。
4、颧骨整形后遗症与选择的医院有关
医院所拥有的医资,设备,技术不同,也影响了是否会产生颧骨整形后遗症。国内大医院重金引进世界较先进的颧骨整形设备和培育较优秀的颧骨整形专家,因此在颧骨整形效果上远远高于小诊所。